苇茎汤加减在鸡呼吸道病中的应用(4)

5.2 疚热内盛，热壅血瘀，治与清热化痰，逐瘀排脓。方名苇茎汤，故叫苇茎为主药。苇茎甘寒轻浮，善清肺热，其茎中空，专于利窍，善治肺痈，吐脓血臭痰，为肺痈必用之品；辅以冬瓜仁清热化痰，利湿排脓，能清上澈下，清除肺气，与主药配合则清肺宣壅，涤痰排脓；桃仁活血逐瘀，血瘀消则痈可散。肺与大肠相表理，大肠通物则肺气得肃降，桃仁润肺滑肠，与冬瓜仁配合可泄湿热从大便而解，薏苡仁甘淡微寒，上清肺热而排脓，下利胃肠而渗湿，使湿热之邪从小便而解。湿热去则脾胃健。脾胃健则肺气足，有培土生金之意，亦为治痈要药。四药合用，使肺热清，瘀血散则肺痈可愈（《医方发挥》）。

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6 现代药理研究?

6.1 镇咳祛痰作用。桃仁含苦杏仁甙及苦杏仁酶，内服后，能水解逐渐产生微量氢氰酸和苯甲醛。微量氢氰酸对呼吸中枢呈轻度抑制，从而使呼吸运动趋于平稳而奏镇咳、平喘功效；苯甲醛有一定的祛痰作用，此外，冬瓜仁也有一定祛痰作用。?

6.2 抗炎与解热作用。苇茎、苡仁等均有一定的解热作用，苡仁内酯可通过对中枢神经系统的影响而引起降温与解热。并可抑制大鼠的实验性发热。桃仁有显著的抗炎效果，其抗炎作用强而抗肉芽作用弱，故适用于炎症早期以抑制过强的病理性渗出。薏苡仁油能使肺血管显著扩张，从而增加肺血流量而改善肺血循环，促进炎症消退。肺痈局部多呈瘀血表现，桃仁具有的抗凝、促纤溶等作用，也有利于肺痈局部病理状态的改善。?

6.3 对病原微生物的影响。本方组成药物大多有抗生素样作用，如苇茎能抑制乙型溶血性链球菌的生长；桃仁所含挥发油(苦杏仁油)有杀菌、驱虫作用，在体外能杀死伤寒、副伤寒杆菌；苡仁全草或根的煎剂对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、鼠疽杆菌有一定的抑制作用。

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6.4 增强免疫力。本方水煎剂按临床用量于小鼠灌胃给药，2次/天，1月后，可显著提高小鼠肝、脾巨噬细胞对碳粒的摄取量，说明本方可活化机体巨噬细胞系统，增强机体免疫力。?