种公牛真胃溃疡5例的诊治

    真胃溃疡是皱胃黏膜表层组织的炎症，常引起黏膜糜烂和坏死，甚至可达黏膜深层。严重病例可造成真胃壁穿孔。常因腹膜炎或大出血而死亡。现将青海省种畜冷冻精液站兽医室从1998年1月～2003年12月诊治的5头种公牛真胃溃疡报告如下：

    1 典型病例简介

    1.1 病例1 本站黑白花种公牛，139#，1998年3月4日发现食欲不振，反刍缓慢，无力，持续时间短，逐渐消瘦。12d后发生严重的消化紊乱，表现精神沉郁，呻吟，食欲明显减少，几乎不见反刍，排粪次数增多，每次只排少量的褐色松馏油样粪便，腹围缩小，腹壁紧张，偶见症状缓解，食欲增加，不久症状又复加重。以拳压触真胃区，患牛表现安静，除去按压时有疼痛反应。直肠检查手臂上粘有松馏样粪便。除上述症状外，尚有机体脱水及中毒症状。

    治疗开始时，采用兴奋前胃助消化及治疗胃肠炎的药物，投药后不久，发现患畜有痛苦表现。因此，改用①滑石粉200g，次硝酸铋35g、白菱粉120g、淀粉150g，磺胺脒60g，2次/d灌服，连用4d。②10%黄连素注射液100ml，直接注入瓣胃内，治疗6d后，患牛病状逐渐好转而治愈。

    1.2 病例2 本站黑白花公牛11#于2003年4月患病，表现食欲减退，反刍停止，精神不安，偶见腹痛症状，四肢踢腹，回视腹部，心跳112次/min，呼吸24次/min，体温38.6℃，腹壁卷缩，触压真胃区表现安静，排少量松馏样的暗红色稀便。

    治疗：麦芽粉90g、陈皮末60g、滑石粉260g、白菱粉120g、淀粉150g、碘胺胍60g2次/d灌服，连用5d，止血敏4g肌注；50%葡萄糖200ml、30%安乃近40ml、10%盐水300ml、10%氯化钙100ml、20%安钠咖10ml，一次静注，1次/d，连用3次；1%黄连素注射液100ml，注入瓣胃内。经8d治疗，病情缓解而治愈。

    2 病因

    这个病例的发病过程，都与饲养管理有关。由于饲草坚硬，青贮酸度过高，精料过多，致使全身代谢机能紊乱，血浆中的皮质类固醇水平增高，而促进胃液分泌增多，胃酸也随之升高。但保护胃黏膜的黏液却分泌的极少，胃蛋白酶在酸性胃液作用下，对胃黏膜起消化作用，因而形成溃疡病变。另一方面，饲养管理失调，机体神经机能减弱。真胃消化机能受大脑皮层控制下的植物神经所支配，所以，当大脑皮层受不良刺激消化功能紊乱，也是引起本病的内因。

    3 临床主要症状及论断

    3.1 临床主要症状 5个病例从发病开始，以及在整个病程中均有明显的前胃弛缓症状，因而给诊断带来困难。只有当病势发展到一定程度时，才表现腹壁紧张，时有轻度腹痛不安症状，排少量暗红色的松馏油样粪便，触压真胃区时表现安静，解除按压的瞬间有疼痛表现的典型症状。此外，机体尚有逐渐消瘦，脱水及酸中毒的症状。还有个别病例有呕吐症状。

    3.2 主要诊断依据 ①褐色松馏油样便；②有轻度腹痛症状；③对真胃区按压敏感有反跳痛表现；④有前胃弛缓症状；⑤体温、呼吸、脉搏、有的正常，半数体温升高，呼吸、心跳加快。根据上述的特有症状即可确诊。

    4 治疗

    真胃溃疡病程较长，一般达10d左右。

    对本病的治疗原则：①改善饲养管理，控制食欲。给少量易消化的优质饲料。如质好干草、胡萝卜、麸皮等。②药物疗法，以镇痛止血，保护胃黏膜，制止脱水为主。镇痛药常用30%安乃近注射液40ml，肌肉或静脉注射，可减少因疼痛反射对中枢神经系统的恶性刺激，有利于缓解疾病。止血用止血敏4g或5%的氯化钙200ml加10%葡萄糖1000ml静注。

    为保护溃疡面，中和胃酸，防止感染，我们采用滑石粉200g、白菱粉120g、次硝酸钠30g、淀粉150g、磺胺胍60g，2次/d内服，连用4～6d。为维护体液平衡，防止脱水及酸中毒，多采用等渗糖液，糖盐水1500～2000ml，10%安钠咖20ml，5%碳酸氢钠500ml，加地塞米松注射液20ml（孕牛禁用），静注1次/d，到病情缓解停药。通过上述疗法，5例病牛均治愈。

    5 小结

    真胃溃疡病程较长，所以在治疗上要坚持几天，才能提高治愈率。但治疗方法一定要正确，要禁止用促进胃肠蠕动的药物。控制喂饲，禁喂大量精料，过酸草和粗硬难以消化的饲料，采取少给勤添的饲养方法。