中西医结合治疗猪钙磷代谢障碍症

    钙、磷代谢障碍症发生在幼年猪，导致的骨营养不良称佝偻病。病理特征是成骨细胞钙化作用不足，持久性软骨肥大及骨骺增大的暂时钙化作用不全。临床特征是消化紊乱，有异嗜癖，跛行及骨骼变形。是骨组织发育不良的一种非炎性疾病，维生素D缺乏在佝偻病发病中也起着重要作用。钙、磷代谢障碍症发生在成年猪，导致的骨营养不良称软骨病，或纤维性骨营养不良。病理特征是骨质的进行性脱钙，呈现骨质疏松及形成过剩的未钙化的骨基质，或软骨细胞性纤维组织增生，骨体增大而重量减轻。临床特征是消化紊乱，有异嗜癖，跛行，骨质疏松及骨变形。是由于饲料中钙或磷缺乏及二者比例失调而致。本病症常见于仔猪，饲养管理差的生长猪，以及泌乳期和断奶不久的母猪。

    1 病 因

    1.1 饲料配合不当。长期饲喂单一的饲料，特别是农村部分散养的猪长期以单纯性玉米、麦麸或米糠为精料；还有部分酿酒养猪户，长期以单纯性酒糟为日粮。这样由于饲料中钙、磷比例不平衡（钙、磷比例高于或低于1∶0.8，在饲料中猪的钙磷最适比例为1∶0.8），多数情况是钙缺乏，又加上维生素D的缺乏或者不足，而导致佝偻病或软骨病、纤维性骨营养不良的发生。特别是仔猪对维生素D的缺乏非常敏感，又加上钙磷比例失调或者缺乏，而导致仔猪发生佝偻病。

    1.2 长期饲养管理不良。猪长期睡在潮湿的地上，长期饥饱不均，久渴猛饮过多冷水，过食冷冻饲料，运动不足，以致脾胃虚弱，消化吸收不良，即使饲料中有比例适当的钙、磷，也吸收不全，导致体内钙、磷不平衡或者缺乏。猪长期不驱虫，使肠道中的寄生虫特别多，造成肠粘膜受损，发生肠炎而导致对营养的吸收不完全，钙、磷等微量元素的吸收也减少。

    2 症 状

    早期呈现食欲减退，消化不良，精神不振，随后出现异嗜癖，如啃食木圈板，如果猪圈是混泥土做的，患猪将墙壁上的泥土都啃来吃了；更有甚者，舔食粪便；再后，患猪出现跛行，运步不灵，走路时后躯摇摆（有的病例出现肢轮跛现象），拱背站立或卧地不起，食欲减少，重者可吃可不吃，机体日渐消瘦。再过一段时间，由于全身性骨基质的钙化不足或全身性骨骼进行性脱钙，出现四肢关节增大、肿胀、疼痛，外形异常，出现“0”型腿或“八”字型腿，腰背板硬，头骨变形，上颌骨、鼻骨肿胀隆起，硬鄂突出，致使口唇松垂，口腔闭合困难，上颌骨肿胀增厚。病程长者，牙齿有磨损现象，咀嚼缓慢，口内流涎。有的病例耳鼻发凉，粪便稀溏甚至腹泻，尿液短少，此为中兽医学称的阳虚型骨软症；有的病例出现耳鼻温热，粪球干少，尿浓色黄，此为中兽医学称的阴虚型骨软症；有的病例，病程较长，身体消瘦，头骨变形，鼻浮面肿，四肢关节肿胀变形，跛行明显，经常卧地不起，起立困难，尿清，口色淡白，此为中兽医学称的阴阳两虚型骨软症。

    3 诊 断

    根据饲养管理条件，饲料的搭配，以及生长迟缓，异嗜癖，四肢关节肿大，牙齿和骨骼变化的特征（母猪发病多在妊娠后期和泌乳期），不难作出诊断。

    4 治疗

    4.1西医治疗

    4.1.1 在日粮中补充比例适当的钙、磷、维生素Do如在饲料中添补适量骨粉或磷酸氢钙、维生素AD3粉。同时在饲料中增加适量的铜、铁、锌、锰、钴等微量元素，可以提高疗效、缩短疗程。

    4.1.2 症状严重者，另用葡萄糖酸钙注射液静脉注射，维丁胶性钙注射液、维生素B：注射液，混合肌肉注射，隔2日1次。仔猪还可肌肉注射右旋糖酐铁或葡聚糖铁注射液，注射剂量为每头仔猪200mg，隔6日1次，直到痊愈。

    4.2 中医治疗 由于中医认为本症是脾、胃、肾虚弱，故治疗原则以健脾胃补肾为主，活血通经为辅。

    4.2.1 阳虚型，用益智散治疗。即：益智仁30g，肉豆蔻25g，木香10g，五味子20g，槟榔10g，草果25g，细辛10g，青皮25g，白术30g，芍药30g，白芷亚5g，枳壳25g，甘草15g，大枣30g，生姜10g，共为末，1日1剂，连服5剂。

    4.2.2 阴虚型，用加减虎潜丸治疗。即：知母30g，熟地30g，龟板60g，白芍25g，陈皮25g，锁阳20g，牛膝20g，骨碎补15g，党参30g，白术20g，枳壳25g，厚朴25g，共为末，每日1剂，连服5～7剂。

    4.2.3 阴阳两虚型，用加减益智地黄散治疗。即：益智仁30g，五味子30g，当归30g，熟地30g，肉桂25g，山萸肉25g，山药25g，党参25g，白术25g，丹皮20g，补骨脂20g，甘草15g，共为末，每日1剂，连服5～7剂。

    在临床实践中，收治678例猪的钙、磷代谢障碍症，单独用西药治疗248例，治愈238例，治愈率为96%，平均疗程28天；用中西药结合治疗430例，治愈率100%，平均疗程15天。

    5 讨 论

    5.1 猪由于日粮中钙的缺乏，或者磷过多而相对的钙缺乏，造成机体的钙、磷代谢发生障碍，在临床上发生一系列的食欲减退，消化不良，进而发生异嗜癖，跛行，日渐消瘦，四肢关节增大、肿胀，外形异常，头骨变形，上颧骨、额骨、鼻骨肿胀隆起，下颌骨肿胀增厚等临床病症，中兽医学称此为脾胃虚弱。西医的治疗是在饲料中添加适当比例的钙、磷、维生素D，或同时注射钙制剂、维生素D制剂，这只能对临床症状特别轻的病例有较好的疗效：对临床症状较为突出的病例，由于病程较长，患猪食欲减退，消化不良，对饲料的食入量少，造成其他营养也缺乏，使得机体的脾、胃、肾都虚弱，甚至全身衰竭，而钙、磷、维生素D不能治疗机体的脾、胃、肾的虚弱，以及全身衰竭。只有用健脾补肾为主，活血通经为辅的中药方剂，才能纠正脾、胃、肾的虚弱，以及全身衰竭，使得机体恢复正常。

    5.2 由于机体的脾、胃、肾虚弱，以及全身衰竭，是由钙、磷缺乏，主要是钙缺乏，维生素D的缺乏为前因引起的。所以，在临床治疗钙、磷代谢障碍症时，饲料中增加适当比例的钙、磷，主要是钙和维生素D，或同时注射钙制剂、维生素D制剂，是必不可少的；而用健脾胃补肾为主，活血通经为辅的中药方剂调理机体也是不能少的，且中西结合治疗缩短了疗程，提高了治愈率。

    5.3 猪钙、磷代谢障碍症的中西药结合治疗，疗效优于单纯的西药治疗，可以在临床上积极推广应用。