肥母牛综合征也称为牛妊娠毒血症、牛脂肪肝病、肥胖牛酮病或母牛卧倒不起综合征，是由于母牛在泌乳末期或干乳期过度摄取高能日粮，牛只过度肥胖而引起的伴有消化、代谢、生殖等机能紊乱的综合征。

    1 流行病学及病因

    本病主要发生于各种年龄的产犊母牛。产奶量愈高，发病愈多，各胎次都有发病，一般在产后5～35d多发，呈散发，但若整个牛场饲养管理条件差，则在同一畜群中可相继发生，呈地方性流行。多数病牛病程较长，严重病例往往在发病3d后死亡。

    主要原因是母牛在干乳期日粮配合不当，精料喂量较大，能量供应过高，且又缺乏运动，造成身体过于肥胖，当怀双胎或分娩后，不能迅速增加精料进食量，致使摄入能量降低，机体为了维护正常的生理功能，必将引起蓄积于体内脂肪库中的游离脂肪酸被动员到肝中，导致脂肪在肝细胞中蓄积，引起脂肪肝。此外，乳牛本身的状况如：产奶量低、泌乳期短、干乳期过长等为发生本病的诱因。

    2 临床症状

    2.1 急性型

    分娩后即发病。病牛精神沉郁、食欲减退或废绝，泌乳量下降或无乳，反刍停止，瘤胃蠕动稀少。可视粘膜发绀、黄染，体温起初升高达39.5～40.4℃，以后逐渐恢复乃至降到常温以下;恐慌失神，肌肉震颤、心跳疾速，脉搏动强盛，增数，每分钟达90～150次：颈部强直，目光呆滞，对外界反应微弱;伴发腹泻者，排出黄色、恶臭稀粪。药物治疗无效，于2～3d内死亡，也有的几天后死亡。

    2.2 亚急性型

    多于分娩后3d发病，症状较轻，常并发酮病、真胃变位等。食欲减退，产乳量降低，粪少且干，尿pH值6.0，有酮味，消瘦。年老牛易于冬春分娩10d后出现真胃移位。由于牛体处于应激和免疫抑制状态，抵抗力降低，易感染乳房炎、沙门氏菌病、胎衣不下、子宫炎、蹄叶炎等。患畜逐渐变虚弱，体重减轻，常并发生殖器官疾病而长期不育。

    3 病理剖检

    尸检特征性变化为肝脏脂肪变性，显著肿大，呈土黄色，质脆，上有气泡;切面脂肪浸润、外翻，似油状，呈桔黄色，取肝块放入水中，可在水中漂浮。肾褪色肿大，质脆，周围有大量脂肪沉着。心脏冠状脂肪丰盛，心肌质软，色似熟肉样。前胃、真胃粘膜脱落、溃疡，肠道有不同程度的充血、出血。

    4 实验室检查

    白细胞总数减少到3×1000000000/L，中性粒细胞显著增加，红细胞、血红蛋白、红细胞压积、淋巴细胞均下降;血糖、甘油三脂下降;游离脂肪酸及血液尿素氮明显升高;尿酮检查阳性，尿蛋白阳性;鸟氨酸-氨基甲酰转移酶、山梨醇脱氢酶、血清谷草转氨酶等都显著升高。

    镜检肝索细胞内有大小不等的空泡，细胞核被挤于一边，肝小叶、窦状隙因空泡集聚而结构不清，肝似"鱼网状"。肾上皮细胞内有脂肪空泡，心肌纤维疏松，横纹不清，肌纤维内、肌纤维间有多量空泡。

    5 治疗

    药物治疗的目的是抑制脂肪分解，减少脂肪酸在肝中的积存，加速脂类的利用，防止并发酮病，但必须早期施行。其原则是解毒、保肝、补糖和防止继发感染。

    5.1 补糖保肝

    50%葡萄糖液500～1000mL静脉注射，每日1次;也可用丙二醇200g，或丙酸钠125～250g和甘油200g内服，每日两次。同时为促进葡萄糖的利用，可皮下注射胰岛素200～300IU，每日两次。为了促进磷的合成和脂肪的转化，从而减轻肝脏负担，可用氯化胆碱20g内服，每日1次。

    5.2 防止感染

    可使用金霉素、四环素等广谱抗生素静脉滴注，用量为200～250万IU，每日2次。

    5.3 对症治疗

    为防止酸中毒，可用5%碳酸氢钠500～1000mL静脉注射;为增进食欲，可向瘤胃内移植健康牛瘤胃液5～10L;为强心，可用安钠咖注射液皮下注射。

    6 预防

    6.1 加强饲养管理，供应平衡日粮

    6.1.1 饲料稳定，避免突然变更 为防止干奶牛只过肥，应限制或降低高能浓厚饲料的进食量，提高干草饲喂量，每日可供应精料3～4kg，（玉米）青贮每头每日要达到15～20kg，干草不限量。

    6.1.2 分群管理 根据不同生长阶段，随时调整营养比例;总日粮组成中，粗纤维含量最少不能低于17%;为避免摄取精料过多，可考虑将干奶牛从泌乳牛群中分开饲喂。

    6.1.3 适当运动 为增强全身张力，减少产后子宫弛缓、胎衣不下、难产的发生，干奶牛每天应有1～1.5h的运动，可以上、下午进行人工驱赶。

    6.2 日粮中补加药物

    6.2.1 2%碳酸氢钠、0.8%氧化镁（按混合料计）与精料混合饲喂。

    6.2.2 烟酸4～8g，产前7d加喂，每天1次。

    6.2.3 丙二醇200mL或丙酸钠125～250g，产前6d饲喂，每天1次，连服10～15d。

    6.3 加强临产和产后牛只的健康检查

    6.3.1 建立酮体监测制度。提早发现病牛：产前1周，隔日测尿pH值、酮体1次;产后1d可测尿pH值、乳酮体，隔1～2日1次。凡测定阳性者，立即处治。

    6.3.2 定期补糖、补钙，对年老、高产、食欲不振及易患酮病牛只，于产前1周补20%葡萄糖液、20%葡萄糖酸钙各500mL，共补1～3次。这既有利于预防酮病的发生，又可促使胎衣脱离。

    6.4 正确及时配种，不错过发情期，不漏掉发情牛，提高受胎率，防止母牛干乳期过长而导致变肥。