犬尿道结石手术

    1 病例情况

    白色京巴犬，雄性，2.5岁，体重8 kg?，系北京海淀知春里一犬主饲养。据宠物主讲：该犬开始已有排尿困难的迹象，尿频，每次仅数滴。别的宠物门诊看过病，穿刺过一次，稍微缓解症状，但第2天又不行，且用过速尿，仍无效，症状更严重，早上见其有排尿动作，却不见尿液，精神痛苦。故前来我院就诊。?

    2 临床检查

    该犬腹壁敏感、紧张，拒绝触诊，膀胱充盈，龟头发红、微肿。X线拍片可见阴茎根部有2颗?直径约3 mm左右的结石，相依而行。膀胱内和后方尿道无结石样可疑亮点。初诊为尿道结石，决定采取尿道切开术。?

    3 手术治疗

    846合剂与氯胺酮按3∶1混溶共?0.8 ml?肌肉注射麻醉，仰卧保定，常规剃毛、消毒。对准X光片，用手细心触摸阴茎根部，找准结石所在部位。并在结石存在部位用左手提起阴茎，使皮肤紧张。纵向作1 cm长皮肤切口，再小心切开尿道海绵体，随时止血以能清晰分辨刀口的位置，做到一刀切，不损伤更多的组织。最后切开尿道黏膜，用止血钳取出土黄色结石2颗。经检查再无更小结石后，用导尿管从阴茎口推入膀胱，通过切口处时应小心，用力粗暴会损伤尿道。从充盈膀胱内导出的尿中观察，未见细粉状砂石可断定已排除完结石。用温生理盐水反复冲洗2次，留置导管。用15号肠线连续缝合尿道组织，并撒布0.2 g氨苄青霉素粉，结节缝合皮肤。最后将导尿管口缝合于龟头处，以防止被努责出或犬自己叼出。

    为防止犬舔咬伤口，给其戴上“伊丽莎白”套；同时用“邦迪”粘贴于手术切口处(术后立即涂上碘酊)。每日肌肉注射氨苄西林2次，每次0.5g，连用3天。拜有利0.8 ml/天，皮下注射5天后抽出导尿管，伤口愈合良好，排尿正常。